Miomas

Sinais e Sintomas

Aproximadamente 70% a 80% das mulheres que tem miomas não possuem sintomas. Logo, os miomas não costumam causar sintomas.
O sintoma mais comum é o sangramento vaginal excessivo, principalmente durante a menstruação (hiper fluxo menstrual) e, em geral, com saída de coágulos, associados ou não às cólicas. Este sangramento pode ocorrer também fora da menstruação e por períodos prolongados (metrorragia), podendo levar a anemia.
Quando os miomas crescem muito podem levar a sensação de peso em baixo ventre, aumento da frequência urinária (devido a compressão da bexiga) e constipação intestinal (devido a compressão do intestino). Os miomas que crescem em demasia e extrapolam os limites da pelve causam aumento do volume abdominal.
Cólicas menstruais (dismenorréia), dor durante o ato sexual (dispa reunia) e dores pélvica e lombar podem ser causadas pelos miomas, no entanto, outras condições ginecológicas podem levar a esses sintomas também, como a endometriose e a adenomiose.
Em relação à fertilidade da mulher, os miomas podem causar não só dificuldade para engravidar como também na manutenção da gravidez. Os miomas submucosos, localizados na cavidade uterina, são os que causam maior prejuízo, pois podem dificultar o acesso dos espermatozóides ao óstio tubário e, consequentemente ao óvulo e podem dificultar a implantação do embrião na cavidade uterina, tanto por meios mecânicos quanto por meios químicos. Os miomas intra-murais e trans-murais podem causar infertilidade quando, por conta de sua localização e de seu volume elevado (em geral maior do que 6 cm de diâmetro), distorcem a cavidade uterina ou causam compressão sobre as trompas, agindo mecanicamente dificultando o encontro dos espermatozóides com o óvulo e a implantação do embrião.

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