segunda-feira, 24 de junho de 2013

Pólipos Uterinos dificultam a gravidez!


Um pólipo uterino é um tumor, em geral benigno (apenas 0,3% a 0,5% tem degeneração maligna), que se forma na camada interna do útero, podendo ser cervical, localizado no

canal cervical/colo do útero, ou endometrial, localizado no endométrio. Estes pólipos são mais comuns em mulheres na faixa etária dos 30 aos 50 anos.

O principal sintoma de pólipo uterino é o sangramento anormal durante a menstruação, com uma quantidade maior de perda de sangue. Mas os pólipos uterinos podem ainda causar uma perda sanguínea entre as menstruações, nas relações sexuais e até mesmo depois da menopausa. Dependendo da sua localização e do seu tamanho, eles também podem causar dor durante a menstruação, mas esta pode ser confundida com uma cólica menstrual comum, ou ainda dor durante a relação sexual.

Mas nem todas as mulheres tem sintomas, por isso também a importância de uma avaliação médica, principalmente antes de engravidar.


Os pólipos podem dificultar a gravidez por causarem alterações hormonais, também pelo tamanho e localização, podendo dificultar a implantação do óvulo fecundado ao útero, também podendo dificultar o encontro dos espermatozoides com o óvulo, podendo inclusive causar obstruções na entrada das trompas uterinas e do colo uterino.

Existem mulheres que conseguem engravidar mesmo com um pólipo uterino e não tem qualquer problema durante a gravidez, outras podem ter mais complicações. Então em caso de gravidez, se a mulher tem um pólipo, é importante um bom acompanhamento médico pré-natal para acompanhar se haverá complicações. Já, as mulheres que desejam engravidar e descobriram um pólipo devem tratá-lo antes de começar a tentar engravidar para não correr riscos.

O diagnóstico é feito com ultrassom(ultrassonografia) ou histeroscopia diagnóstica, quando muito pequenos, e o tratamento mais adequado é a retirada cirúrgica por histeroscopia, curetagem ou videolaparoscopia. A melhor época para realização da retirada cirúrgica é entre 3 a 7 dias após o término da menstruação. Também pode-se tentar supressores hormonais e, nos caso que a mulher não queira mais filhos e que haja um maior risco maligno, pode-se optar por retirar o útero, chamado histerectomia.

As causas do pólipo uterino ainda não foram esclarecidas. Contudo as mulheres que possuem mais risco de o desenvolver são as obesas, hipertensas ou que tenham casos semelhantes na família.

A terapia de reposição hormonal também aumenta o risco de desenvolvimento dos pólipos uterinos.

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sexta-feira, 7 de junho de 2013

Amenorreia



 significa ausência de menstruação.
Pode ser classificada em primária ou secundária. A Amenorreia primária define a ausência de menarca e a
amenorreia secundária se dá por falta de menstruação por 3 ciclos consecutivos ou 6 meses em mulheres que já apresentaram ciclo normal . As amenorreias, tanto primária quanto secundária, necessitam avaliação médica. Seu médico saberá o momento em que deve ser iniciada essa investigação.
Em pacientes que já apresentaram menstruações, muitas vezes não é necessário aguardar 3 meses para que se realize a investigação e o tratamento da amenorreia. A maioria das mulheres procura o seu médico quando a menstruação atrasa alguns poucos dias. A investigação do atraso menstrual e da amenorreia secundária é semelhante.
Em mulheres com vida sexual ativa e em idade reprodutiva a causa mais comum de amenorreia (e de atraso menstrual) é a gravidez.
Podem acontecer devido a várias causas, como por exemplo a utilização de fármacos, gravidez,stress, tumores no sistema nervoso central (ex. tumor hipersecretante prolactina). Também há a informação de que mulheres atletas tendem a ter amenorreia numa frequência maior do que mulheres que não praticam esportes.
O tratamento da amenorreia pode ser feito com base na hormonoterapia no caso de disfunção ou ausência dos ovários e menopausa. Os medicamentos usados nesse caso são normalmente à base de estrogênios e/ou pro gestagênios. Tratamentos não hormonais são indicados em pacientes com amenorreia devido a super produção de prolactina ou outras causas, como psicológica. Nesses casos, pode-se indicar a psicoterapia ou medicamentos que redução a produção de prolactina.

Procure orientação médica! 

Displasia Mamaria



Os cistos são propensos a desenvolver em mulheres com idades entre 30-50, no entanto, o paciente mais jovem que eu conheço era um de 12 anos de idade, com múltiplos cistos em seus seios. Na verdade, eu estou vendo essa 
condição cada vez mais em mulheres mais jovens e mais jovens. Um tem que fazer a pergunta:? Que iria contribuir para o aumento desta condição tão cedo na vida, e que iria acontecer com essas meninas e mulheres ao longo dos anos, se continuar neste caminho?. Os sintomas da doença fibrocística da mama (FBD) pode variar de levemente irritante em algumas mulheres a extremamente doloroso nos outros. A gravidade desses sintomas pode variar de mês para mês, a mesma mulher. Algumas mulheres sentem que seus seios se tornam tão dolorosa que eles podem? T urso para tocá-los e terão problemas para dormir à noite devido à dor. Esta doença em si não é perigoso, mas não complicar o auto-exame uma vez que é difícil identificar uma nova massa entre as já existentes. Por conseguinte, as biópsias de sondagem, squishing, raios X e de rotina que muitas mulheres experimentam, devido à estrutura dos seus seios fibrocística pode, efetivamente, mais trauma e aumentar o risco de desenvolvimento de neoplasia. Na minha opinião, hormônios sintéticos em nosso meio ambiente, juntamente com hormônios de crescimento e estrógenos que são alimentados à pecuária imitam os estrogênios que incentivam a proliferação de esta condição na maioria das mulheres. As meninas estão começando a menstruar na idade de 10, enquanto que a idade da menstruação começou entre as idades de 14 e 16 apenas uma geração atrás. As mulheres também continuam com o seu ciclo menstrual até a idade de 52-54, em vez de 50 anos de idade ou mais jovens de uma geração atrás. Este alargamento sem precedentes do ciclo menstrual tem um efeito devastador sobre as mulheres, especialmente em áreas hormonais, como seios e ovários. Os flutuação dos níveis de estrogênio conta para a natureza cística da inflamação e inchaço comum com pessoas que sofrem de TPM. As dietas ricas em gordura, com carne e produtos lácteos que são carregados com xenoestrogens ter um papel na contribuição para a formação de grumos dolorosas. A cafeína no café, colas e os chamados? Bebidas energéticas? Teofilina, no chá, no chocolate theobrimine foram mostrados para contribuir para essa inflamação e devem ser eliminados de sua dieta. Mulheres com história de evacuações constipação ou irregulares são várias vezes mais propensos a ter cistos do que aqueles que têm pelo menos uma evacuação por dia. É importante ressaltar que aqueles que consomem regularmente uma planta dieta baseada excretam duas a três vezes mais estrogênios desintoxicados do que aqueles que comem carne; carnívoros, portanto, tendem a reabsorver o excesso de estrógeno através de sua parede intestinal. Pacientes que têm cistos e fibroadenoma em seu peito comumente terão cistos e nódulos em outras partes de sua anatomia, é claro as mesmas áreas que são afetadas hormonal ao longo da árvore endócrino incluindo tireoide, ovários e útero. Muitos termos são usados para descrever determinadas condições da mama: Fibroadenomas são os tumores que se formam nos tecidos fora dos canais de leite. Eles geralmente se sentem lisa e firme, com uma textura semelhante à borracha um pouco. Normalmente, um fibroadenoma não está ligado ao tecido circundante, e vai mover-se ligeiramente quando tocado. Eles são mais comumente encontrados em adolescentes e mulheres em seus primeiros 20 s?, Mas pode surgir em qualquer idade. Os cistos são sacos cheios de líquido no peito. Eles provavelmente desenvolver como condutas ficar obstruídos com células velhas no processo de enchimento e esvaziamento normais. Cistos geralmente se sentem macio e redondo ou oval. No entanto, um cisto no fundo do peito pode sentir-se difícil, uma vez que empurra para cima contra o tecido mais firme de mama. Uma mulher com um cisto pode sentir dor, especialmente se ele aumenta de tamanho antes de seu ciclo menstrual, como muitos fazem. Doença fibrocística da mama é um tumor condição (não cancerosos), caracterizada por nódulos redondos que se movem livremente dentro do tecido mamário e, geralmente, expandir e encolher com o início e após o ciclo menstrual. Estima-se que mais de 40% de todas as mulheres da América do Norte têm a doença fibrocística da mama. Fibrocística tecido geralmente se apresenta com hipotermia (frio) em uma imagem termográfica. Um crescimento canceroso no peito muitas vezes não é suave e não livremente móvel quando tocado. Durante a avaliação termográfica, áreas de alto risco apresentam freqüentemente uma área assimetricamente quente juntamente com o aquecimento considerável durante o desafio funcional. Um número de problemas mamários outros que são benignos ou não cancerosos podem ser colocados sob o título de condições fibrocísticas. Estes incluem patologias que podem levar a inflamação da mama (mastite), infecção, corrimento mamilar, canais de leite dilatadas, leite cistos cheios, wart-like growth na conduta, e crescimento excessivo de tecido fibroso em torno das glândulas. Muitas mulheres tiveram vários procedimentos invasivos ao longo dos anos, como as aspirações de agulhas e biópsias para investigar essas condições. Deve-se perguntar se é possível prevenir ou até mesmo reverter este problema em primeiro lugar? Doença fibrocística devem ser tratados com o entendimento de que se trata de um problema multifatorial que requer uma abordagem multi-modal, as seguintes estratégias foram encontrados para ser muito eficaz na nossa clínica: Começamos com uma anamnese pormenorizada do indivíduo para identificar problemas potenciais domínios como as condições atuais de saúde, doenças passadas, medicamentos que podem causar sintomas e quaisquer questões não resolvidas físicos e psicológicos. Uma vez que o caso "imagem" é completa e há uma clara identificação de desequilíbrios, uma abordagem terapêutica é aplicada para resolver as questões. Uma vez que cada caso individual história é única, cada caso requer uma abordagem diferente. Conselho da dieta? além de eliminar a cafeína, gorduras saturadas e sal, uma dieta rica em fibras, incluindo uma grande variedade de alimentos à base de plantas livres de pesticidas e hormônios vai ajudar na prevenção de flutuações cíclicas tamanho do cisto e ternura. Uma dieta rica em fibras é extremamente benéfico na eliminação de toxinas indesejadas impedindo xenoestrogens perigosos de ser re-absorvida de volta para o corpo. Aumentar o consumo de vegetais, especialmente a família crucíferos (repolho, brócolis, couve de Bruxelas e couve). O ingrediente principal nestes vegetais é carbinois índole, que promovem 2 hidroxiestrona, (um estrogênio de proteção) e contraria o efeito proliferativo dos cancerígenos 16 alphahydroxy estrona (um estrogênio ruim). Você também deve manter sua flora intestinal saudável, com o uso de probióticos. Manter e melhorar a capacidade do seu fígado para metabolizar os estrogênios de diferentes fontes. Isto pode ser feito através de uma alimentação adequada e requer concentrações muito específicas de nutrientes e de apoio ocasional do fígado e desintoxicação. Este é um programa de prevenção contínua e ao longo da vida. O objetivo final aqui é melhorar o seu metabolismo do estrogênio. Orientação Lifestyle - Iniciar e manter um programa de exercícios que aborda três componentes fundamentais da saúde: duração (aeróbica), força (resistência de peso) e flexibilidade (alongamento). Uma rotina de exercícios moderados por dia vai promover a perda de peso e equilíbrio hormonal, estabilizando o humor ea sensação geral de bem-estar. Equilíbrio hormonal? Ao longo dos últimos anos, de se envolver com a Clínica de Termografia e Mostovoy Dr., eu tive o prazer de conhecer o Dr. Pettle, MD, Canadá? Da autoridade levando em hormônios bio-idênticos. Tem sido observado que a avaliação correta de um paciente s níveis hormonais -? Utilizando saliva, sangue e testes de urina deve ser feita no início do tratamento, para estabelecer uma linha de base e para identificar claramente os desequilíbrios hormonais que, inadvertidamente, contribuir para anormalidades da mama. Não é surpreendente ver que a maioria dos problemas nesta área são resultado da predominância estrogênica e deficiência de progesterona. O uso de bio-idênticos progesterona na segunda metade do ciclo feminino para equilibrar os hormônios foi provado e outra vez a ser uma terapia extremamente eficaz. Bloqueadores de estrogênio naturais feitos a partir de vegetais crucíferos, como DIM e I3C junto com Cálcio D-Glucorate também provou a sua eficácia ao longo de anos de trabalho clínico. Médicos europeus têm usado clinicamente Lugol? Da solução, uma mistura de iodo e iodeto de potássio, por mais de cento e cinqüenta anos. Testes da tiroide também é essencial, já que as condições da tireóide geralmente precedem doenças da mama. Medicamentos homeopáticos? são uma forma segura e extremamente eficaz de equilibrar os seus problemas, naturalmente, permitindo que o sistema para corrigir-se com a estimulação suave de sua própria resposta imune. Ao contrário de tantos medicamentos convencionais, homeopáticos não são viciantes. Uma vez que os sintomas são aliviados e resolvidos, você pode parar de tomá-los. Aqui está uma lista de apenas alguns dos medicamentos mais comuns que eu usei ao longo dos anos:? Phytolacca decandra (raiz do puxão)? vem à mente como o remédio mais proeminente glandular e quase sempre é útil em problemas associados à mastite. Ternura dos seios antes e após a menstruação. Tumores de mama com o alargamento das glândulas axilares. Quando um paciente se queixa de dor de mama no quadrante superior externo irradiar para as regiões axilares, eu sempre acho que este medicamento grande. Conium maculatum (cicuta veneno)? indispensável em condições que se apresentam com nódulos muito duros, sensibilidade e inchaço em torno de menstruação. Inchaço doloroso nas glândulas axilares com dormência descer o braço. Silícea Terra (puro sílex)? como conseqüência da nutrição deficiente e assimilação, esses pacientes se queixam de costura (lasca, como) dores. Tendência doentia a supuração com fístulas e condições abscesso, queloides, cicatrizes dolorosas. Dor de desenhado em mamilos, a sensação de uma pedra pressionando no peito. Scrophularia nodosa (figwort atada)? úteis na dissipação de nódulos na mama. Os sintomas característicos seria dor em todos os músculos flexores. Incidentalmente, muito útil na Hodgkin? Doença s. Lac caninum (cão? Leite s)? este paciente apresentar sintomas de inchaço doloroso nos seios antes da menstruação, pior com movimento dissonante. Esta mulher vai realizar ambos os seios com firmeza subir ou descer as escadas. Seus mamilos podem ser dolorosas e A dor geralmente alterna de lado a lado. Astérias Rubens (estrela vermelha)? pode ter sintomas de ulceração na mama, nódulos e endurecimento com dores dilacerantes que são piores à noite, essas dores podem estender-se a partir de glândulas axilares através do braço até o final do dedo mindinho. Inquietação dos membros inferiores durante a noite gostaria muito indicar o uso de estrelas do mar vermelho. Botanicals e Fitoterapia é o método mais antigo conhecido na nossa história para tratar distúrbios; Eu sempre tive muito respeito para a Mãe Natureza a sabedoria infinita, fornecendo-nos com as ferramentas para nos ajudar a curar os doentes?. Botânicos normalizadores hormonais ajudar o corpo a regularizar oscilações e desequilíbrios hormonais, possibilitando um movimento para a remoção completa do problema. Apesar de não especificidades verdadeiros são conhecidos por condição fibrocística da mama, Agnus castus (Vitex) é, sem dúvida, fortemente indicado, uma vez que auxilia na produção natural de um? S progesterona própria. Óleo de Prímula também pode ser de grande valor. Ao abordar o problema das condições fibrocística, vários componentes devem ser abordados simultaneamente para proporcionar um tratamento eficaz, por exemplo: Linfáticos - para promover a drenagem ea vitalidade do tecido linfático Diuréticos - para aliviar espasmódicos de retenção de água Anti - fornece ajuda com arrastando Relaxantes dores nervosas - para problemas associados com o PMS Óleos Essenciais - Em conjunto com outros tratamentos, os óleos essenciais são muito benéfico para muitos dos pacientes. O uso de uma combinação de Incenso, Sândalo, Myrtle, Lavender verde e um toque de toranja em uma base de óleo de jojoba pode ser benéfico. Incenso e sândalo são anti-tumorals e ajudar a criar um ambiente de alta em oxigênio tornando impossível ou difícil para as bactérias e os vírus para sobreviver. Myrtle Verde apoia a tireóide, enquanto o óleo de lavanda é universalmente benéfico. Suplementação: Vitamina A tomado em doses elevadas estimula a remissão total ou parcial de mastite cística. Beta caroteno em altas doses de 100.000 UI ou superior tem sido mostrado muito eficaz para esta condição. Um copo de suco de cenoura ou batata doce contém 20.000 UI de beta-caroteno. Vitamina E? proporcionou resultados dramáticos em controlar a mastite cística, tomar 600 UI por dia de d-alfa-tocoferol. A vitamina E com base em antioxidantes são encontrados em farelo de arroz, frutos de palmeira, cevada, e germe de trigo. Iodo? 0,25 mg por dia, as melhores fontes vem dos vegetais aquáticos, tais como nori alga marinha, e dulse. Lugol? De Solução como mencionado acima exigirá médico? Prescrição s. Estudos têm sugerido que as mulheres que são, deficiente de iodo pode ter uma predisposição para o desenvolvimento de cistos mamários. O corpo requer iodo para a produção da hormona de tiroide. Outros suplementos benéficos: Vitamina C 500 mg Vitamina B6 por dia de 200 mg de zinco por dia 15 mg por dia (preferido picolinato) óleo de linhaça 300 ml por Lactobacillus acidophilus dia 1 colher de chá, três vezes por dia de óleo de prímula 1500 mg duas vezes por dia Coenzima Q- 10 150mg por dia ou mais de semente de linho moída na hora colher de sopa duas vezes por dia Drenagem Linfática - O uso adequado de drenagem linfática e massagem terapêutica manual tem sido muito benéfico para muitos de nossos pacientes. Um sistema linfático em bom funcionamento é essencial para o tratamento de condições da mama, estimulação manual suave, é muito eficaz. Encontrar um nódulo na mama pode ser uma experiência assustadora para algumas mulheres, deve-se sempre consultar o seu médico de clínica de saúde e têm o caroço examinados. Displasia mamária é uma condição que definitivamente poderia ser gerenciado, dada a abordagem adequada. Paciência e perseverança são fundamentais, embora há muitas opções disponíveis, tornar-se pró-ativo. Alexander. Mostovoy é um médico homeopata e um Conselho termógrafo Certified clínica especializada em questões de saúde da mulher. Ele é amplamente considerado como um do Canadá? Autoridades principais na medicina homeopática e termografia.
Ele é o diretor clínico da Clínica de Termografia Inc. Toronto.

Ao perceberem nódulos diferentes nos seios procurem imediatamente seu médico! 

quinta-feira, 6 de junho de 2013

Vulvite,garrafadas 100% naturais de ervas medicinais natura de problemas do útero!







A vulvite corresponde à inflamação da vulva, na maioria dos casos, originada por uma infecção consequente da extensão de um processo semelhante na vagina (vulvovaginite). Todavia, noutros casos, a vulvite é provocada por uma irritação ou reação alérgica desencadeada pelo contacto com cremes ou produtos utilizados na higiene íntima. Por fim, pode igualmente evidenciar-se sem causa aparente devido a alterações produzidas na zona após a menopausa, originadas pela diminuição das hormonas sexuais femininas, um facto que provoca um certo grau de atrofia e emagrecimento dos tecidos da vulva.

O problema tanto pode ter uma evolução aguda como crônica  A forma mais comum corresponde à vulvite aguda, que se manifesta essencialmente através de ardor na zona, que normalmente fica tumefacta e vermelha. Para além disso, a emissão de urina é acompanhada por uma sensação de ardor, enquanto que as relações sexuais são desconfortáveis e até dolorosas. O problema pode ser, na maioria dos casos, curado em poucos dias, independentemente de ser de forma espontânea, através da resolução da causa desencadeadora, ou graças ao oportuno tratamento. Todavia, caso a infecção não seja devidamente tratada ou o fator desencadeador perdure, pode originar uma vulvite crônica  com manifestações menos intensas, mas persistentes, sobretudo ardor que leva a paciente a coçar-se - esta situação proporciona a produção de pequenas lesões na delicada mucosa que prolongam o problema.
O tratamento depende da natureza do processo inflamatório. Quando é provocada por uma infecção, o tratamento baseia-se na identificação do agente causador e na administração dos medicamentos antimicrobianos ideais para o combater. Quando o problema é provocado por uma atrofia pós-menopáusica, deve-se recorrer à aplicação de cremes com estrogênios  pois proporcionam a regeneração da mucosa da vulva.

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O que é:

A metrite é uma inflamação aguda ou crônica do endométrio, camada muscular do útero. É causada por ferimentos no útero, uso de métodos abortivos e/ou contato íntimo agressivo.

Sintomas da metrite: inflamação do útero

Os principais sintomas são corrimento vaginal fétido e purulento, dismenorréia, dor de cabeça, vertigens e vômito.
A mulher com metrite deve procurar suporte médico para avaliação e tratamento da inflamação e deve ser submetida a repouso total no período de tratamento e na fase de recuperação.

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Uretrite -Garrafadas Medicinais que Curam DSTs


A Gonorreia é uma DST (doença sexualmente transmissível) que acomete homens e mulheres, causada por uma bactéria chamada Neisseria gonorrhoeae, também conhecida como gonococo.

Neste texto vamos abordar os seguintes pontos sobre a gonorreia:
  • O que é gonorreia. 
  • Transmissão da gonorreia.                                                                          
  • Sintomas da gonorreia.
  • Complicações da gonorreia.
  • Diferenças entre gonorreia e clamídia.
  • Tratamento da gonorreia.
O que é a gonorreia?

A gonorreia é uma das doenças sexualmente transmissíveis mais comuns em todo mundo, havendo cerca de 200 milhões de novos casos anualmente (leia: O QUE É DST?). A bactéria Neisseria gonorrhoeae infecta homens e mulheres de modo semelhante, apesar dos sintomas serem menos óbvios no sexo feminino (explico adiante).

A incidência da doença é maior entre os 15 e 24 anos, idade onde é comum haver intensa atividade sexual sem a devida proteção. Apesar da maior incidência na juventude, esta DST pode ocorrer em qualquer idade se o paciente apresentar estilo de vida promiscuo ou não costumar usar preservativos com novos parceiros(as) sexuais. A ocorrência de gonorreia em crianças costuma ser um sinal de abuso sexual.

A gonorreia é a principal causa de uretrite, isto é, inflamação da uretra, canal que drena a urina da bexiga. O gonococo pode crescer facilmente em áreas quentes e úmidas do nosso trato reprodutivo, incluindo o colo do útero, o útero, as trompas de Falópio e a uretra. A bactéria também pode crescer na boca, garganta, olhos e ânus.

Transmissão da gonorreia

A transmissão do gonococo só é feita de duas maneiras: pela via sexual (oral, vaginal e anal) ou entre mãe e filho durante o parto. Não há descrições de transmissão da gonorreia através banheiros públicos ou piscinas. Partilhar objetos sexuais, como vibradores, também pode ser uma via de transmissão. A transmissão através de toalhas ou roupas íntimas é pouco comum.

gonorreia pode ser transmitida mesmo quando o paciente infectado não apresenta sintomas. Também não é necessário haver ejaculação para ocorrer a transmissão. Basta o ato sexual.

Estima-se que a chance de transmissão após uma única relação sexual desprotegida com parceiro(a) infectado(a) esteja entre 50 e 70%. Quando a relação ocorre mais de uma vez, o risco de contaminação sobe para mais de 90%. A camisinha é o melhor método para diminuir a possibilidade de transmissão (leia: CAMISINHA | Tudo o que você precisa saber).

O período de incubação da gonorreia, ou seja, o espaço de tempo entre o contágio e o surgimento dos primeiros sintomas, varia de 2 a 8 dias.

Sintomas da gonorreia

O principal sintoma da gonorreia é a uretrite (inflamação da uretra). Os sintomas da uretrite são corrimento purulento (de aspecto leitoso) e ardência ao urinar, chamada de disúria (leia: DISÚRIA | DOR AO URINAR | Causas).

A gonorreia costuma ser evidente nos homens, mas é comum passar despercebida no sexo feminino. Enquanto 90% dos homens apresentam sintomas de uretrite, até 50% das mulheres podem apresentar uma infecção assintomática, não tendo ciência de que estão infectadas. Essa particularidade faz com que as complicações sejam mais comuns no sexo feminino, já que, se nada sentem, as mesmas não procuram tratamento médico.

Sintomas da gonorreia nos homens 

Mais de 90% dos homens infectados pela bactéria Neisseria gonorrhoeae apresentam sintomas perceptíveis de gonorreia. A uretrite é manifestação clínica mais comum e se manifesta como uma secreção espontânea de pus pela uretra, com aspecto leitoso, capaz de manchar as roupas íntimas. Outro sintoma comum da uretrite é a disúria (dor ou desconforto na hora de urinar). A intensidade da disúria é variável de caso a caso, podendo ser bastante incômoda para alguns pacientes e quase imperceptível para outros.

Gonorreia - saída de pus pela uretra
Corrimento uretral purulento na gonorreia  
(clique para ampliar. Atenção: a imagem acima pode ser ofensiva para certas pessoas.)

Uma complicação relativamente frequente da gonorreia nos homens é a infecção do epidídimo (pequeno ducto, localizado acima dos testículos, que coleta e armazena os espermatozoides), provocando dor e edema unilateral na bolsa escrotal (leia: DOR NOS TESTÍCULOS | Principais causas).

Homens que têm relações sexuais com outros homens podem também apresentar infecção pelo gonococo na região anal ou na garganta (faringe), transmitidos respectivamente pelo sexo anal e oral. A contaminação pelo gonococo em áreas não genitais não costuma causar sintomas, sendo pouco frequente a ocorrência de faringite ou proctite (infecção anal) pelo gonococo. Quando a proctite ocorre, os sintomas mais comuns são dor ao evacuar, saída de secreção purulenta pelo ânus, coceira ou dor anal.

Sintomas da gonorreia nas mulheres

Ao contrário do que ocorre nos homens, a gonorreia pode não causar sintomas relevantes nas mulheres. Na maioria dos casos a bactéria ataca o colo do útero e apenas 50% das pacientes infectadas apresentam coceira, dor durante o ato sexual e corrimento vaginal purulento (leia: CORRIMENTO VAGINAL | VAGINITE). Se houver grande inflamação do útero é possível haver também escapes de sangue pela vagina.

Homens jovens não costumam ter infecção urinária, por isso o quadro de disúria (ardência para urinar) habitualmente indica a existência de uma uretrite causada por uma DST. Como nas mulheres a infecção urinária é um quadro relativamente comum, a disúria da gonorreia pode ser erradamente diagnosticada como uma cistite (leia: INFECÇÃO URINÁRIA ( CISTITE )). Nas mulheres o diagnóstico clínico de DST fica mais fácil se além da disúria também houver corrimento vaginal, já que na cistite este último não ocorre.

Assim como nos homens homossexuais, nas mulheres também é possível haver infecções da faringe e do ânus pelo gonococo.

Complicações da gonorreia

Quando não tratada, a gonorreia pode levar a um grande número de complicações. Nos homens o mais comum é a infecção dos testículos e da próstata. Nas mulheres, a pior complicação é a doença inflamatória pélvica (DIP), uma infecção grave dos órgãos reprodutores, que acomete o útero, ovários e trompas. Em ambos sexos pode ocorrer estreitamento da uretra e infertilidade.

O Gonococo não tratado também pode levar à disseminação da doença pelo corpo. A gonorreia disseminada causa:

- Artrites infecciosas em joelho, tornozelos e cotovelos.
- Lesões de peles (pequenos pontos purulentos principalmente em mãos e pés).
- Acometimento do fígado, com hepatite (leia: AS DIFERENÇAS ENTRE AS HEPATITES).
- Endocardite (infecção das válvulas do coração) (leia: O QUE É ENDOCARDITE?).
- Meningite (leia: MENINGITE).
- Osteomielite (infecção dos ossos).

Além da doença disseminada, a gonorreia não tratada em grávidas pode ocasionar parto prematuro e infecção do recém-nascido, causando graves lesões oculares.

Para ver mais fotos de gonorreia, clique no link: GONORREIA | FOTOS.

Diagnóstico da gonorreia

O diagnóstico é geralmente feito através da análise do corrimento purulento. Uma pequena escova pode ser usada para colher material da uretra do homem ou do colo do útero na mulheres. Em alguns casos a urina também pode ser usada para o diagnóstico.

Tratamento da gonorreia 

O tratamento da gonorreia é simples, sendo feito da mesma maneira para homens e mulheres. Atualmente indica-se o tratamento com dose única de antibióticos. Os esquemas mais comuns são com Ceftriaxona intramuscular ou Ciprofloxacino por via oral. Azitromicina  pode ser uma opção, mas os efeitos colaterais são comuns nas doses elevadas necessárias para tratar gonorreia.

O parceiro deve ser sempre investigado e tratado. Indica-se abstinência sexual até que todos os sintomas desapareçam. Nos casos assintomáticos, deve-se evitar relações por pelo menos 1 semana após o tratamento. É possível se contrair gonorreia mais de uma vez.

Clamídia x gonorreia

A clamídia é uma DST causada por uma bactéria chamada Chlamydia trachomatis. Estima-se que seja a doença sexualmente transmissível mais comum no mundo. A infecção pala Clamídia presenta basicamente o mesmo quadro clínico da gonorreia  porém, com sintomas menso intensos. Talvez por isso, suas complicações sejam mais comuns. 

A diagnóstico diferencial entre a clamídia e gonorreia é feito somente através do exame microscópico do corrimento. Apenas pelos sintomas é impossível distinguir as duas doenças, já que até as complicações são semelhantes. Também é importante salientar que não é incomum o paciente se infectar com as duas bactérias ao mesmo tempo.

Como o tratamento da infecção por clamídia também é simples, a distinção com a gonorreia  em geral, não é necessária. O médico costuma prescrever um antibiótico que atue contra as duas infecções.

Azitromicina em dose única é o antibiótico mais prescrito. A dose da azitromicina necessária para tratar clamídia é mais baixa que para gonorreia. Uma alternativa é usar Doxiciclina por 7 dias.

O esquema clássico para o tratamento de uretrites com corrimento é Ceftriaxona + Azitromicina em dose única. Deste modo, cobre-se bem tanto infecções por gonococo, quanto por clamídia. É um tratamento simples, rápido e com alto índice de cura.